Berliner Tageblatt - Première transmission entre humains de la bactérie de la dermatophilose

Une quarantaine de cas ont été identifiés au 1er juin en France, dont une trentaine à Lyon (centre-est), selon le Dr Maxime Bonjour, médecin en santé publique à l'hôpital de la Croix-Rousse de Lyon et l'un des principaux auteurs d'une étude publiée dans le numéro de juin de la revue Emerging Infectious Diseases (EID).

Tout est parti du signalement de la découverte d'une "bactérie atypique", chez certains de ses patients suivant le traitement préventif du VIH, qui présentaient des pustules et des croûtes sur les parties génitales, la barbe ou le torse.

Analyses faites, ils étaient atteints de dermatophilose, une maladie usuellement contractée par des animaux, visible sur leur dos. Et que certaines professions (agriculteurs, vétérinaires, cavaliers) ont très exceptionnellement développée - seuls 12 articles scientifiques évoquant parfois plusieurs cas ont été écrits depuis 1974.

"Mais jamais une transmission interhumaine n'avait été identifiée", selon M. Bonjour, également médecin au Cegidd de Lyon (centre de dépistage du VIH, des hépatites et des infections sexuellement transmissibles).

Les neuf premiers malades recensés à Lyon, ayant fait l'objet de l'étude EID n'ont fait état d'aucun contact avec des animaux. Tous avaient en revanche fréquenté des saunas gays où ils ont eu des rapports sexuels, de même que d'autres hommes également touchés en Espagne au même moment, suivis par des équipes de Barcelone.

"Nous formons l'hypothèse que cette bactérie se transmet sexuellement. Une infection sexuellement transmissible dermatologique lors de contacts rapprochés de peau à peau, que favoriserait un environnement chaud et humide", explique encore le Dr Bonjour.

Bonne nouvelle: la maladie "se traite très facilement, par antibiotiques et soins locaux", ajoute le médecin, qui conseille lors d'apparition des symptômes d'aller consulter en centre Cegidd.

Cette découverte est "une manifestation supplémentaire du concept One Health", selon lequel santé animale, humaine et environnementale seraient interconnectées, relève encore M. Bonjour.

L'agence sanitaire de l'Union européenne, l'ECDC, doit publier jeudi un premier rapport sur cette maladie/

J.Fankhauser--BTB